Jantung & Pembuluh Darah

JANTUNG

--> Tampak jantung dari arah belakang

--> Tampak jantung dari arah depan

- Lokasi : mediastinum rongga dada, diantara kedua paru-paru.

- Terdiri dari dua lapisan :

1. Lapisan Dalam (Perikardium Viseralis)

è langsung merekat pada permukaan jantung.

2. Lapisan Luar (Perikardium Parietalis)

è melekat pada tulang dada di sebelah depan, pada kolumna vertebralis di sebelah belakang, dan pada diafragma dibawahnya.

- Jantung sendiri mempunyai 3 lapisan :

1. Lapisan terluar (Epikardium)

2. Lapisan tengah (Miokardium) --> lapisan otot

3. Lapisan dalam (Endokardium)--> lapisan endotel

- Terdiri dari 4 ruangan :

1. Atrium Kanan

-- Berdinding tipis, tempat penyimpanan darah dan sebagai penyalur darah dari vena-vena sirkulasi sistemik ke dalam ventrikel kanan dan kemudian ke paru-paru.

-- Darah yang masuk ke atrium kanan berasal dari Vena Cava Superior, Inferior, dan Sinus Koronarius.

-- 80 % Aliran darah yang masuk ke atrium kanan berlangsung secara pasif melalui katup trikuspidalis, sedangkan yang aktif sebanyak 20 % dengan kontraksi atrium kanan ke ventrikel kanan (atrial kick).

2. Ventrikel Kanan

--  Mempunyai lapisan otot yang lebih tebal daripada atrium. Namun, hanya memiliki ketebalan dinding sepertiga dari ventrikel kiri.

--  Berfungsi untuk menyalurkan darah yang diterima dari atrium kanan ke paru-paru melalui arteri pulomonalis.

--  Berbentuk bulan sabit untuk menghasilkan kontraksi dengan tekanan rendah.

3. Atrium Kiri

-- Berdinding tipis dan bertekanan rendah.

-- Berfungsi menerima darah yang sudah dioksigenisasi dari paru-paru melalui ke empat vena pulmonalis. Selanjutnya darah akan mengalir dari atrium kiri ke ventrikel kiri melalui katup mitralis.

--  Antara atrium kiri dengan vena pulmonalis tidak terdapat katup jantung sejati, sehingga mudah terjadi gerakan retrograd dari atrium kiri balik ke vena pulmonalis yang bisa menyebabkan bendungan paru.

4. Ventrikel Kiri

--  Dinding otot paling tebal karena harus bisa menghasilnya kontraksi dengan tekanan yang kuat untuk menyalurkan darah ke seluruh tubuh (sistemik) melalui aorta.

- Mempunyai 2 katup :

1. Katup Atrioventrikularis

-- Katup diantara Atrium dan Ventrikel.

-- Katup Trikuspidalis : mempunyai 3 daun katup, terletak antara atrium dan ventrikel kanan.

-- Katup Mitralis : mempunyai 2 daun katup, terletak antara atrium dan ventrikel kiri.

-- Daun-daun katup di kedua katup itu tertambat pada suatu jaringan fibrosa, korda tendianae, yang kemudian meluas menjadi otot papilaris dan menahan ventrikel ketika berkontraksi sehingga mencegah membaliknya daun katup ke dalam atrium.

2. Katup Semilunaris

-- Katup Aorta : terletak antara ventrikel kiri dan aorta.

-- Katup Pulmonalis : terletak antara ventrikel kanan dan arteri pulmonalis.

-- Berfungsi sebagai pencegah aliran kembali darah dari aorta atau arteri pulmonalis ke dalam ventrikel ketika ventrikel dalam keadaan istirahat.

- Efisiensi jantung sebagai pompa tergantung dari nutrisi dan oksigenisasi otot jantung yang dibawa oleh Arteri Koronaria.

PEMBULUH DARAH

- Pembuluh darah mempunyai 3 lapisan :

1. Tunika Intima , terdiri dari :

a. Endotel

b. Subendotel

c. Tunika elastica interna

2. Tunika Media à otot polos, semakin besar arteri/vena nya, semakin banyak lembaran lapisannya.

3. Tunika Adventitia

-- Terdapat pembuluh darah Vasa Vasorum à arteri kecil yang memberi makan dinding pembuluh darah.

-- Vena kecil à mendapat makanan dari lumen (bagian tengah/isi pembuluh darah).

-- Vena sedang.besar à mendapat makanan dari lumen dan vasavasorum.

-- Vasavasorum lebih banyak pada vena karena vena memiliki nutrisi yang lebih sedikit dibandingkan arteri.

- Arteri : pembuluh darah yang menyalurkan darah kaya oksigen di seluruh tubuh, kecuali Arteri Pulmonalis.

Menurut ukuran, dibedakan menjadi :

o Arteri Besar (AB)à batas-batas antara lapisan satu dengan yang lain tidak lengkap karena di Tunika Media otot polosnya tertutupi oleh lapisan elastin.

Contoh : Aorta dan A.Subclavia

o Arteri Sedang (AS) à pada Tipe Muskular di alat gerak, lapisan nya tidak lengkap.

o Arteri Kecil (Arteriol/AK) à Lumen lebih sempit, dinding tebal.

- Vena : pembuluh darah yang mennyalurkan darah kaya akan CO2 di seluruh tubuh, kecuali Vena Pulomonalis.

- Menurut ukuran, dibedakan menjadi :

o Vena Besar (VB)

o Vena Sedang (VS)

o Vena Kecil (Venula/VK) à Lumen lebih gepeng, dinding tipis.

- Kapiler : merupakan tempat bertemunya ujung dari Arteriol dan Venula sehingga darah bisa beranastomosis (pertukaran darah dari arteri dan vena). Yang masuk ke dalam kapiler adalah darah yang mengandung nutrisi dan oksigen, sedangkan yang keluar kapiler adalah darah yang mengandung sisa-sisa metabolisme dari seluruh tubuh.

- Arteri, Vena, dan Kapiler mempunya struktur histologi yang sama :

1. Kapiler Potongan Memanjang

( 1 & 2 sama-sama sel selapis gepeng)

2. Kapiler Potongan Melintang

- Kapiler Berjendela

- Kapiler Berpori-pori